Diamante

Diamante es un servicio que le permite tener acceso a la más amplia red de empresas de salud en el extranjero, sin importar si ha excedido la edad límite de afiliación.

Cobertura

  • Límite de Beneficios
  • Hospitalización
  • Honorarios Médicos
  • Coberturas Adicionales
  • Cobertura Ambulatoria en República Dominicana
  • Cobertura Adicionales en República Dominicana
  • Cobertura Ambulatoria en República Dominicana (Opcional)

  • Beneficio máximo de por vida: US$5,000,000
  • Beneficio máximo por año: US$2,000,000
  • Beneficio máximo válido para mayores de 75 años: US$1,000,000
  • Transplante de órganos: US$500,000 por evento/dos transplantes de por vida
  • Edad máxima de permanencia: Vitalicia
  • Período de espera: 4 meses cirugías electivas, 24 meses condición preexistentes y 10 meses de servicio maternidad
  • Deducible por año calendario por persona: US$1,000/US$2,500/US$7,000/US$10,000/*US$2,000/US$3,500/US$6,000

    *Disponible solo para renovación.

  • Coaseguro con Pre-certificación: 85% hasta US$20,000*
  • Coaseguro sin Pre-certificación máxima anual: 80% sin límite hasta suma asegurada
  • Maternidad
  • Parto Normal/Cesárea: US$10,000 al 80%
  • Aborto Terapéutico 100%
  • Recién Nacidos con Problemas: US$200,000
  • Coaseguro con Pre-certificación: 85% hasta US$20,000*
  • Coaseguro sin Pre-certificación máxima anual: 80% sin límite hasta suma asegurada
  • Servicios ambulatorios
  • Coaseguro: 85% hasta US$20,000 *A partir de esa suma la cobertura es 100%
  • Ambulancia aérea (en base URA*): US$25,000 sujeto a deducible y coaseguro
  • Maternidad: US$10,000
  • Cobertura para recién nacidos con problemas congénitos: US$200,000
  • Repatriación de restos mortales: US$10,000 gastos médicos por accidentes/enfermedad
  • Asistencia en viajes: US$20,000 gastos médicos por accidentes/enfermedad. US$1,000 pérdida de equipaje, entre otros.
  • *URA: Costos usuales, razonables y acostumbrados.
  • Consultas ambulatorias:Ilimitado
  • Habitación: 80% (límite máximo RD$7,000)
  • Unidad de cuidados intensivos: 80%
  • Servicios de hospital: (sala de cirugía, sala de recuperación, etc.)
  • Medicamentos y materiales gastables: 80%.
  • Laboratorios y Rayos X 80%
  • Estudios especiales para diagnósticos: 80%
  • Honorarios médicos en hospitalización: 80% (sobre la base *URA)
  • *URA: Costos usuales, razonables y acostumbrados
  • Consultas ambulatorias: Ilimitado US$5,000 al 80%
  • Estudios especiales para diagnósticos:100%
  • Diagnósticos:100%
  • Emergencia ambulatorias:100%
  • Cirugías ambulatorias:100%
  • Vacunas 0-5 años (por reembolso):85% (Límite máximo RD$10,000)
  • Aeroambulancia:100%
  • Últimos Gastos Plus:RD$1,500 por evento
  • Consultas ambulatorias: Ilimitado
  • Estudios especiales para diagnósticos: 100%
  • Diagnósticos ambulatorios: 100%
  • Emergencias ambulatorias: 100%
  • Cirugías ambulatorias: 100%
  • Vacunas 0-5 (por reembolso): 85% (límite máximo RD$10,000)
  • Aeroambulancia: 100%
  • Últimos Gastos Plus: US$1,500 por evento
  • Beneficios

    • Servicios de auditoría de los gastos médicos
    • Coordinación previa de citas
    • Plan administrado por la estructura de Salud Internacional de Atlántica
    • Reembolso de la garantía económica
    • Extensa red internacional

    Coordinación previa de citas, de manera que usted pueda visitar todos los médicos especialistas en la hora y el día establecido.

    En caso de ser agotada, de acuerdo a los períodos establecidos en el contrato de administración. Si los gastos superan el fondo, le será solicitado otro depósito, de acuerdo al nuevo diagnóstico médico.

    Acceso a una con expertos en todas las especialidades en importantes centros de salud, hospitales y grupos médicos a nivel mundial.